缬沙坦、氢氯噻嗪

国药准字H20080097

1、血清电解质变化：与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其它可以增加血钾水平（如肝素）的药物合用需要小心。因而应当定期监测血钾水平。噻嗪类利尿剂与低钠血症和低氯性碱性中毒有关。噻嗪类药物可通过增加肾脏镁的排泄而引起低镁血症。2、钠和/或血容量不足：极少数情况下，在严重缺钠和／或血容量不足患者（如：大剂量应用利尿剂），开始给予本品治疗时可能出现症状性低血压。在开始应用本品治疗前，应纠正低钠和/或血容量不足。如发生低血压，应该让患者仰卧，必要时可以给予生理盐水。血压稳定后可以恢复治疗。3、肾动脉狭窄：在单侧或双侧肾动脉狭窄或孤立肾狭窄的病人中，没有使用本品的经验。4、肾功能不全：对于肌酐清除率≥30ml/分钟的病人不需要调整剂量。5、肝功能：对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的病人应小心使用本品。但是，由于缬沙坦每日80mg的剂量并未超过限度，以及氢氯噻嗪的药代动力学在肝功能不全时受到的影响并不显著，因此对这样的病人不需要调整剂量。6、系统性红斑狼疮：噻嗪类利尿剂能引发或加重系统性红斑狼疮。7、其它代谢紊乱：噻嗪类利尿剂可影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇，甘油三脂和尿酸水平。8、对驾驶和操纵机器能力的影响：与其它抗高血压药一样，服药患者在驾驶和操纵机器时应小心。9、运动员慎用。

本品每粒含缬沙坦80mg和氢氯噻嗪12.5mg，当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时，用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本品（含缬沙坦80mg、氢氯噻嗪12.5mg）每次一粒，每日一次，在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。对于轻至中度的肾功能衰竭的病人（肌酐清除率≥30ml/min）或轻至中度肝功能衰竭的病人，不需要调整剂量。

1、对本品中的任一成分或磺胺衍生物过敏。 2、妊娠（见妊娠和哺乳）。 3、严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁郁积。 4、严重的肾脏衰竭（肌酐清除率<30ml/min）或无尿。 5、难治性低钾血症、低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症（痛风或尿酸结石病史）。